¿Cómo eliminar un lunar de forma segura?

Posiblemente te has preguntado alguna vez si se puede eliminar ese inestético lunar o verruga que sobresale en alguna parte de tu cuerpo. O que quizás se irrita de vez en cuando, comienza a sangrar o que incluso salen pelos del mismo.

¡Seguro que tiene una solución! Pero antes que todo, lo más importante es realizar una diagnóstico dermatológico prequirúrgico correcto para evitar problemas. Ahora te explico el porque.

Eliminar lunar

¿Por qué es importante hacer un diagnóstico preciso?

El primer paso para realizar un tratamiento exitoso es realizar un correcto diagnóstico de esta verruga o lunar. Existen diferentes lesiones dermatológicas que pueden presentarse como lesiones sobreelevadas en la piel tanto benignas como malignas. Dentro de los diagnósticos diferenciales de lunares y verrugas existen muchísimos y solo un dermatólogo está entrenado para su correcto diagnóstico. Aquí les dejo algunos ejemplos

Como puedes ver, muchas veces lo que llamamos lunares o verrugas pueden tener diferentes diagnósticos. En algunos casos incluso nos podemos encontrar con lesiones malignas como el melanoma o carcinoma basocelular que se pueden presentar clínicamente como verrugas.

Por ello es importante acudir a un dermatólogo antes de realizar una intervención de cualquier lesión. En nuestra profesión estamos acostumbrados a hacer diagnósticos precisos mediante la dermatoscopia y en casos difíciles incluso mediante microscopía confocal que nos permitirán eliminar un lunar con seguridad. Mira más aquí cómo realizamos un diagnóstico avanzado dermatológico.

¿Lunar o verruga es lo mismo?

Una de las cosas que más veo en mi consulta son pacientes que acuden para que les queme las “verrugas”. Sin embargo, rara vez las lesiones que los pacientes interpretan como verrugas lo son. Saber la diferencia entre un lunar y una verruga es muy importante para que evites aplicar tratamientos en casa que pueden empeorar la situación.

Un lunar es un grupo de células llamados melanocitos que son generalmente marrones o negras y pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. Normalmente aparecen antes de los 20 años y la mayoría son benignos.

Eliminar lunar tipos
Aquí podemos ver la diferencia entre diferentes diagnósticos. Los lunares planos de nacimiento (Birthmark) y el lunar o nevus dérmico (Mole) están constituidos por melanocitos y son lesiones benignas. La verruga (Papilloma) es una lesión benigna causada por la proliferación del virus papiloma humano. Por último, el melanoma también se puede manifestar como un lunar aunque tiene algunas características atípicas.

En cambio, las verrugas son lesiones víricas producidas por el virus del papiloma humano (VPH). Estás verrugas tienen diferentes presentaciones clínicas dependiendo del lugar en el cual se manifiesten. De esta forma podemos encontrarnos en la consulta con las verrugas palmares y plantares, las verrugas genitales (condilomas) y las verrugas planas en los niños.

Verrugas
Diagrama que muestra verrugas plantares producidas por el virus del papiloma humano

Es importante saber que son las verrugas víricas son contagiosas y pueden seguir apareciendo más si no se tratan. Pero esto no lo trataré en este post.

¿Cómo eliminar un lunar de forma segura?

Una vez hayamos realizado el diagnóstico correcto de un lunar dérmico u otra lesión benigna deberemos elegir el procedimiento más adecuado. Existen diferentes técnicas quirúrgicas entre la cuales podemos encontrar:

  • Biopsia con sacabocados (punch biopsy): Se coloca un sacabocados circular sobre el lunar con lo cual logramos quitar el lunar con el mínimo diámetro posible.
  • Excisión mediante afeitado (shave): Lo reservamos para lesiones sobreelevadas que parecen verrugas en el cual afeitamos la lesión a nivel de la piel. El resultado estético es excelente.
  • Excisión quirúrgica: normalmente lo utilizamos en lesiones planas en las cuales requerimos quitar toda la lesión para hacer un correcto diagnóstico. En este caso se deben utilizar puntos de sutura.
  • Láser ablativo: En lesiones cutáneas benignas podemos utilizar un láser de CO2 para la vaporización de diferentes lesiones. Tiene un resultado estético excelente.

Posteriormente, todas la lesiones que quitamos requieren de un estudio histológico para descartar signos microscópicos de cáncer de piel. No es raro que un cáncer de piel aparezca sobre un lunar y hay veces que la única pista para el diagnóstico sea el estudio microscópico de la lesión.

Quitar o eliminar lunar
Diagrama en el cual mostramos cómo realizamos la exéresis de un lunar mediante un afeitado para poder biopsiarlo y realizar el estudio histológico. Posteriormente la base del lunar es destruida de forma segura mediante láser.
Eliminar lunar con láser
Aquí vemos el tratamiento de un lunar en la espalda mediante un láser de CO2. Se puede ver en la imagen como el pequeño haz de luz incide sobre la piel haciendo una vaporización muy controlada de la lesión.

¿Qué puedo esperar después de eliminar un lunar?

Una vez quitado un lunar vendrá una fase de recuperación o regeneración de la piel. En esta fase será fundamental utilizar alguna crema regeneradora o láminas de silicona para conseguir el mejor resultado estético posible. Otra cosa muy importante será evitar al máximo el sol y utilizar una crema con protección solar diariamente para evitar una pigmentación anómala de la cicatriz. Si todo va bien podremos observar muy buenos resultados como el de la siguiente foto.

eliminar lunar laser
Ejemplo de la eliminación de lunares mediante láser de CO2. En la primera foto se aprecian 2 pápulas que corresponden a lunares dérmicos. La siguiente foto se aprecia una pequeña cicatriz en fase de recuperación. En la tercera foto se pueden observar los resultados unos meses después que es prácticamente imperceptible.

¿Existe algún riesgo al eliminar un lunar?

El mayor riesgo después de la cirugía es que el sitio se pueda infectar. Si sigues cuidadosamente las instrucciones que te dejaremos para cuidar la herida hasta que sane es muy raro que pase esto.

¿Puedo quitar mis lunares en casa?

Nunca deberías aplicar un tratamiento antiverrugas o intentar quitar algo de tu propia piel si no sabes el diagnóstico. Muchas veces nos encontramos en la consulta con lunares muy irritados por tratamiento que no corresponden y que terminan dejando una cicatriz o hiperpigmentación residual.

Pero no todos las preocupaciones son estéticas. El mayor problema asociado con la eliminación de algo de tu piel por tu cuenta es que no hay manera de saber si estás quitando una lesión benigna o una maligna. En la Unidad de Melanoma del Hospital Clínic de Barcelona nos encontramos repetidas veces con pacientes o gente no capacitada para realizar un adecuado diagnóstico que queman lesiones malignas. Esto lleva a un diagnóstico tardío de lesiones malignas que son potencialmente mortales.

Take home message

En conclusión, siempre te recomiendo acudir un dermatólogo para valorar correctamente tus lunares u otras lesiones en la piel y elegir en conjunto el mejor tratamiento para tu caso.

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2 Responses

  1. Interesante, gracias. Tengo un lunar en la punta de la nariz(mole):( cuales son los resultados en esa parte del rostro? Fui al dermatólogo y solo me dijo que eso lo hace el Cx. Plástico es así??? Enviaré mi imagen a su Instagram, le agradecería sus comentários ya quiero sacármelo !!! Es de más riesgo?

    1. Estimada Lizeth,

      Lo más importante antes de tomar cualquier decisión es valorar tu lunar. Dependiendo del diagnóstico y de la forma que tenga se podrá elegir un tratamiento adecuado para el mismo.

      Muchos saludos

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Sebastian Podlipnik

Blog de dermatología

Soy un dermatólogo y doctor cum laude en medicina y autor de múltiples estudios de investigación. Me especializo en cáncer de piel, tecnologías láser y dermatología estética. La intención de este blog es acercarlos a temas de interés en dermatología e investigación.

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