Posiblemente te has preguntado alguna vez si se puede eliminar ese inestético lunar o verruga que sobresale en alguna parte de tu cuerpo. O que quizás se irrita de vez en cuando, comienza a sangrar o que incluso salen pelos negros del mismo.
¡Seguro que tiene una solución! Pero antes que todo, lo más importante es realizar un diagnóstico dermatológico prequirúrgico correcto para evitar problemas en el futuro. Ahora te explico el porque.
¿De qué te hablaré en este artículo?
¿Por qué es importante hacer un diagnóstico preciso?
El primer paso para realizar un tratamiento exitoso es realizar un correcto diagnóstico de esta verruga o lunar. Existen diferentes lesiones dermatológicas que pueden presentarse como lesiones sobreelevadas en la piel tanto benignas como malignas.
Dentro de los diagnósticos diferenciales de lunares y verrugas existen muchísimos y solo un dermatólogo está entrenado para su correcto diagnóstico.
Aquí les dejo algunos pocos ejemplos de algunas lesiones que pueden parecer lunares en la cara:
-
Nevus dérmico -
Carcinoma basocelular -
Melanoma nodular -
Xantelasma -
Queratosis seborreica -
Nevus dérmico -
Angioma -
Verruga vírica -
Acrocordones
Como puedes ver, muchas veces lo que llamamos lunares o verrugas pueden tener diferentes diagnósticos y por ende el tratamiento será muy diferente en cada caso. En algunos casos incluso nos podemos encontrar con lesiones malignas como el melanoma o carcinoma basocelular que también se pueden presentar clínicamente como verrugas.
Por ello, es importante acudir a un dermatólogo antes de realizar una intervención de cualquier lesión. En nuestra profesión estamos acostumbrados a hacer diagnósticos precisos mediante la dermatoscopia y en casos difíciles incluso mediante microscopía confocal que nos permitirán eliminar un lunar con seguridad.
La buena noticia es que si hacemos todo correctamente podremos conseguir resultados muy buenos como los que te muestro a continuación.
¿Lunar o verruga es lo mismo?
Una de las cosas que más veo en mi consulta son pacientes que acuden para que les queme las «verrugas». Sin embargo, rara vez las lesiones que los pacientes interpretan como verrugas lo son. Saber la diferencia entre un lunar y una verruga es muy importante para que evites aplicar tratamientos en casa que pueden empeorar la situación.
Un lunar es un grupo de células llamados melanocitos que son generalmente marrones o negras y pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. Normalmente aparecen antes de los 20 años y la mayoría son benignos.
En cambio, las verrugas son lesiones víricas producidas por el virus del papiloma humano (VPH). Estás verrugas tienen diferentes presentaciones clínicas dependiendo del lugar en el cual se manifiesten. De esta forma podemos encontrarnos en la consulta con las:
- Verrugas palmares y plantares
- Verrugas genitales (condilomas)
- Verrugas planas en los niños
Es importante saber que son las verrugas víricas son contagiosas y pueden seguir apareciendo más si no se tratan. Pero esto no lo trataré en este post.
¿Cómo eliminar un lunar de forma segura?
Una vez hayamos realizado el diagnóstico correcto de un lunar dérmico u otra lesión benigna deberemos elegir el procedimiento más adecuado. Existen diferentes técnicas quirúrgicas que se deberán valorar dependiendo del diagnóstico inicial de la lesión para lograr el mejor resultado estético.
Entre las diferentes técnicas quirúrgicas podemos encontrar:
- Biopsia con sacabocados (punch biopsy): Se coloca un sacabocados circular sobre el lunar con lo cual logramos quitar el lunar con el mínimo diámetro posible.
- Excisión mediante afeitado (shave): Lo reservamos para lesiones sobreelevadas que parecen verrugas en el cual afeitamos la lesión a nivel de la piel. El resultado estético es excelente.
- Excisión quirúrgica: normalmente lo utilizamos en lesiones planas en las cuales requerimos quitar toda la lesión para hacer un correcto diagnóstico. En este caso se deben utilizar puntos de sutura.
- Láser ablativo o láser de CO2: En lesiones cutáneas benignas y no melanocíticas podemos utilizar el láser de CO2 para la vaporización de la misma. Tiene un resultado estético excelente.
- Crioterapia: Solamente en algunas lesiones benignas confirmadas mediante dermatoscopia podemos aplicar crioterapia. La crioterapia utiliza nitrógeno líquido para generar temperaturas extremadamente frías (-196°C) y así destruir las células. Si bien es un procedimiento rápido y fácil de hacer en la consulta los resultados estéticos son peores por lo que prefiero utilizar otros métodos.
Posteriormente, todas las lesiones que quitamos requieren de un estudio histológico, es decir, una biopsia y mirarlo al microscopio para descartar signos de cáncer de piel. No es raro que un cáncer de piel aparezca sobre un lunar y hay veces que la única pista para el diagnóstico sea el estudio microscópico de la lesión.
¿Quieres que valore si tu lunar se puede quitar?
Quitar lunares planos o con relieve
Quitar un lunar plano y uno con relieve son procedimientos diferentes debido a las características únicas de cada tipo de lunar. Esto es muy importante a la hora de tomar decisiones si quitaremos un lunar o si preferimos dejarlo.
Eliminar lunares planos
Los lunares planos se encuentran más profundo en la piel. Para poder eliminarlos necesitaremos realizar una incisión profunda para poder retirar todo el lunar y poder analizarlo correctamente al microscopio.
Por lo general, en estos casos, se tiende a evitar la eliminación de estos lunares. ¿La razón? Bueno, porque quitarlos implica someterse a un procedimiento quirúrgico un poco más complejo. Tal como se ilustra en la imagen que te muestro a continuación, el desafío radica en que al eliminar un lunar plano, se requiere la aplicación de puntos de sutura, lo que inevitablemente resulta en la formación de una cicatriz. En consecuencia, los lunares planos los quitamos cuando sospechamos que existe alguna sospecha de malignidad.
Eliminar lunares con relieve o dérmicos
Los lunares dérmicos se alzan sobre la superficie de la piel dando un aspecto verrugoso. Si bien estos lunares pueden ser mucho más notorios, en la mayoría de los casos no representan un problema médico y su eliminación es más simple que la de los lunares planos, con opciones como la cirugía láser o la extirpación quirúrgica mediante afeitado.
En la siguiente ilustración puedes ver como realizamos un procedimiento de afeitado para eliminar un lunar con relieve.
¿Qué puedo esperar después de eliminar un lunar?
Una vez quitado un lunar vendrá una fase de recuperación o regeneración de la piel. Durante esta fase el paciente jugará un papel fundamental ya que requerirá seguir un protocolo de cuidados específicos de la herida y de la cicatriz.
El tiempo de cicatrización tras la extirpación de un lunar depende de cada persona. Los jóvenes tienden a curarse más rápido que los adultos mayores. Y, como es lógico, una incisión más grande tardará más en cerrarse que una más pequeña. En general, la cicatriz de la extirpación de un lunar tardará al menos dos o tres semanas en curarse.
Si todo va bien podremos observar muy buenos resultados como el de la siguiente foto que muestra el resultado después de haber quitado un nevus dérmico o lunar con relieve.
Fase inicial de la cicatrización
Durante la fase inicial (0-14 días) cuando aún tenemos una costra o los puntos quirúrgicos puestos será muy importante:
- Seguir la pauta específica de cuidados que te ha dejado tu médico al quitar el lunar.
- Evitar la exposición de la cicatriz a la luz solar, ya que puede hacer que se cure más lentamente. También puede hacer que la cicatriz se oscurezca y se note más.
Fase de recuperación
La fase de recuperación comenzará cuando la costra de una herida por afeitado se haya caído o cuando el cirujano haya retirado los puntos. Normalmente le proceso de cicatrización suele durar desde pocos meses hasta 1 año. Para su cuidado será fundamental:
Masajear la herida
Masajear la cicatriz puede ayudar a hacerla menos dura y mejorar la vascularización. Puedes hacerlo de 1 a 3 veces al día masajeando suavemente la cicatriz durante 1-2 minutos.
Utilizar productos en base a silicona
Los productos de silicona, como las láminas y los geles de silicona, pueden pueden mejorar la cicatrización y son los que más tienen estudios al respecto. Puedes utilizarlos bajo el maquillaje y la ropa y durante un periodo mínimo de 3 meses.
- Láminas de silicona: Las láminas de silicona pueden ayudar a que tu cicatriz sea más suave y plana. Para utilizar una lámina de silicona, córtala al tamaño de tu cicatriz y aplícala sobre ella. Puedes dejarla puesta hasta 7 días sin cambiarla. Algunas marcas de láminas de silicona son Trofolastin parches de silicona y el Cica-Care
- Geles de silicona: Para utilizar un gel de silicona, utilízalo 2 veces sobre tu cicatriz y déjalo secar. Algunas marcas de geles de silicona son Mederma gel de silicona con protección solar y también Dermatix gel
Protege tu cicatriz del sol
Cicatrización asistida por láser
Si te preocupa mucho el aspecto estético, los láseres pueden ayudar aún más en el tratamiento de heridas quirúrgicas al acelerar la recuperación y mejorar cicatrices. Actuar rápidamente y realizarlos lo antes posible es ventajoso, maximizando beneficios y calidad de cicatriz. Si tienes dudas nos puedes preguntar.
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¿Existe algún riesgo al eliminar un lunar?
El mayor riesgo después de la cirugía es que el sitio se pueda infectar y que quede una cicatriz visible. Si sigues cuidadosamente las instrucciones que te dejaremos para cuidar la herida hasta que sane es muy raro que pase esto.
¿Quedará mucha marca o cicatriz?
Ya sea por una intervención quirúrgica o por un rasguño en la rodilla, todas las heridas en la piel pueden dejar una cicatriz. Una cicatriz es la forma natural que tiene el cuerpo de cerrar la piel y curar una herida.
Si sigues todos las instrucciones post-quirúrgicas las posibilidades de que cicatrice la herida bien serán muy altas y quedará poca marca. Siempre es importante hablar con tu dermatólogo antes de cualquier procedimiento para valorar el riesgo de una cicatriz dependiendo de la localización y el tamaño del lunar.
¿Puedo quitar mis lunares en casa?
Nunca deberías aplicar un tratamiento antiverrugas o intentar quitar algo de tu propia piel si no sabes el diagnóstico. Muchas veces nos encontramos en la consulta con lunares muy irritados por tratamiento que no corresponden y que terminan dejando una cicatriz o hiperpigmentación residual. Esto es algo que vemos muy frecuentemente en nuestra consulta y es por ello que decidí es escribir el siguiente artículo: ¿Por qué no es una buena idea quitar un lunar en casa?
Pero no todos las preocupaciones son estéticas. El mayor problema asociado con la eliminación de algo de tu piel por tu cuenta es que no hay manera de saber si estás quitando una lesión benigna o una maligna. En la Unidad de Melanoma del Hospital Clínic de Barcelona nos encontramos repetidas veces con pacientes o gente no capacitada para realizar un adecuado diagnóstico que queman lesiones malignas. Esto lleva a un diagnóstico tardío de lesiones malignas que pueden ser potencialmente mortales.
Mensajes para casa
En conclusión, siempre te recomiendo acudir un dermatólogo para valorar correctamente tus lunares u otras lesiones en la piel y elegir en conjunto el mejor tratamiento para tu caso.
Si tienes previsto quitarte un lunar, habla con tu dermatólogo sobre las opciones que tienes para minimizar las cicatrices. Comparte tus preocupaciones por adelantado y pregunta todo lo que puedes hacer después del procedimiento para ayudar a que la cicatriz sea lo más tenue y pequeña posible.
353 respuestas
Disculpa, después del procedimiento puedo hacer ejercicio normal? Es que tengo el lunar en la zona de las mamas
Esto dependerá del tipo de procedimiento que se utilice. Si no se ponen puntos de sutura normalmente no es un problema.
Hola, escribo porque hace 4 semanas me quité un lunar en el rostro. Ahora la costra se cayó pero sigue con el mismo pigmento y me pica. Me he puesto la crema que me recetó la dermatóloga y mucho bloqueador solar. Pero no entiendo porque pica y no se ha quitado el pigmento se sigue viendo marrón.
Hola Juliana,
En tu caso no tengo dudas que la mejor decisión que puedes hacer es volver a la dermatóloga que te quitó el lunar y valore lo que te está pasando.
Hace un año me cauterizaron un lunar que tenía en la espalda porque me incomodaba y molestaba a la hora de dormir. El dermatólogo solo lo vio y me dijo que se podía quitar para evitar problemas. Lo quité y luego lo cauterizó. Después, de un año siento una picazón cerca del lugar y noto un bulto. Le tomé foto y parece que se volvió a formar el lunar. ¿Eso es normal? ¿Cabe la posibilidad que sea cáncer?
Estimada Sherley,
Primero que todo es muy importante hacerte una historia médica más completa y ver el resultados del estudio histológico (al microscopio) del lunar que te quitaron hace 1 año. Sin lugar a dudas hay que mirarlo nuevamente con un dermatólogo para descartar que no se trate de nada importante. Si estás en Barcelona estaré encantado de visitarte.
Muchos saludos
Hola buen día,
A mi me eliminaron un lunar hace 6 meses pero la piel dónde se ubicaba el lunar sigue rosada. ¿Así se quedará o cuánto tardará en ponerse al tono de toda mi piel?
Hola Erick,
La cicatrización puede ser un proceso largo que puede durar desde pocos meses hasta 2 años. Por lo tanto es normal lo que te está pasando. Mientras la herida siga rosada es muy importante protegerse mucho del sol para que no se pigmente.
Hola. Pues yo tengo un lunar plano en el labio de abajo y estéticamente no me gusta. ¿Podría quitarlo sin dejar cicatrización?
Hola Linda. En primer lugar es importante valorar tu lunar para ver las posibilidades de quitarlo. En términos generales cualquier procedimiento quirúrgico siempre dejará alguna marca/cicatriz. Dependiendo del tipo de lunar a veces puede ser imperceptible. Pero es importante valorarlo siempre caso a caso.
Muchos saludos
Hola, ¿Podrías brindarme algún consejo?
Te comento que tengo un lunar en la mejilla, ya me hice los análisis correspondientes con una Dra. El problema es que me tiene que hacer una mini cirugía y según me indican la cicatriz quedara el triple del tamaño de mi lunar. Aparte de eso, me indicaron que en esa parte de la cara no tengo líneas de expresión y que era un poco más difícil tratar de esconderla. Pero me quedo la duda, ¿al final sentiré que me dejan extendida la piel?, adicionalmente ¿si me descuido puede ser que se me oscurezca la cicatriz? Se q debo cuidarme, pero ¿cuánto tiempo después de haberme hecho la mini cirugía debo preocuparme en que se oscurezca la zona?
Hola,
Espero que te encuentres muy bien. No se exactamente el tipo de lunar y el tipo de cirugía que te practicarán pero de forma general puedo responderte lo siguiente.
El cuidado de la cicatriz comienza el mismo día de la cirugía. Los primeros días tienes que seguir las pautas de curas como lo indica el profesional. Posteriormente y durante un periodo de 3-6 meses es muy importante proteger la cicatriz del sol y en mi opinión utilizar parches o láminas de silicona durante todo este periodo para mejorar la cicatrización. Hoy en día, los dermatólogos también estamos utilizando la cicatrización asistida por láser para obtener aun mejores resultados.
Muchos saludos
Buenas tardes….. hace como 10 años me salió un lunar en la entre ceja por temporadas se pone de un color como verde y me sangra.. me lo podré quitar ?
Hola Jesy,
Siempre que estamos ante un lunar que sangra tenemos que ir al dermatólogo para estar seguros de que no se traté de un lunar malo. En la visita te podrán decir como quitarlo.
Buenos días Dr.
Una inquietud, yo tengo un lunar cerca a mi ojo. Ya he visitado a una Dra. quien me recomendó hacer un tratamiento con láser. He visitado también a otro doctor y me ha ofrecido un tratamiento con bisturí y con puntos de sutura fina. ¿Cuál de las dos me recomendaría? ¿LÁSER O BISTURÍ?
Lo que no quiero es que me quede mucha cicatriz y que no vuelva a reaparecer el lunar.
Espero su respuesta por favor.
Gracias
Estimada Marcia,
Es una excelente pregunta. Sin embargo la respuesta no es tan fácil porque depende de 2 cosas. En primer lugar depende del tipo de lunar, si es sobresalido o si es plan y del diagnóstico específico del mismo. En segundo lugar, depende también del profesional, ya que hay compañeros que tienen mucha experiencia utilizando el bisturí y logran un resultado increíble, mientras que a otros les acomoda más el láser y también obtienen excelentes resultados.
Yo creo que en tu caso deberías valorar qué especialista te ha dado más confianza y con el que te has sentido más cómoda.
Muchos saludos
Buenas tardes,
Tengo un lunar cerca al ojo. Es transparente, y me gustaría saber si me lo puedo quitar ya que hay momentos en que me molesta.
Ha crecido y ahora es del tamaño del borrador de un lápiz.
¿Que me aconsejas?, ¿Me lo puedo quitar con vinagre?
Hola,
Lo más importante ante una lesión que va creciendo y que molesta es que sea evaluada por un especialista. Los diagnósticos pueden ser múltiples y nunca está demás comprobar que se trate de un lunar benigno. Nunca recomiendo quitar lesiones cutáneas sin que sean antes valoradas por un especialista y menos con métodos caseros. Aquí te dejo la explicación en un artículo del porqué.
Tengo un lunar de nacimiento con pelitos negros en la parte izquierda del labio desde mi infancia hasta haora me a crecido un poquito ¿ me lo puedo quitar ? gracias
Estimado Felipe,
En principio no debería ser ningún problema, pero antes que todo es importante valorar este lunar para ver las opciones quirúrgicas y valorar el riesgo de que queda una cicatriz.
Hola,
A un familiar le quitaron mediante excision quirúrgica un nevus que se encontraba aproximadamente en el espacio interdigital del 3 dedo del pie, lo mandaron a biopsia y su resultado fue un nevus benigno. Le he estado mirando el pie y parece como si estuviera saliendo de nuevo, se aprecia una manchita pigmentada. ¿Puede volver a salir? En este caso que deberiamos hacer? Gracias de antemano.
Hola Pilar,
Lo que deberían hacer es visitarse con el dermatólogo. Es posible que después de una cirugía se puede repigmentar la cicatriz y también ei el lunar no fue quitado completamente que vuelva a crecer un poco. En una visita presencial podremos mirar mejor estos cambios.
Muchos saludos
Hola,
Quisiera quitarme un lunar de la frente, ¿Me podría pasar los datos de un profesional?
Hola,
Claro que si, mi consulta se encuentra ubicada en Barcelona, España. Estaré encantado de atenderte. Muchos saludos
Sebastián tengo varios lunares verrugosos como yo les llamo, en la espalda y pecho no me molestan. pero ahora que estoy en el gimnasio y estoy perdiendo grasa y se me ven más grandes
Me da miedo la cirugía, ¿que me aconsejas?
Hola Paco,
Te recomiendo que en primer lugar acudas con un dermatólogo especialista para que pueda valorar estos lunares y ver de qué tipo son. Si son verrugosos como tu dices, existen muchas técnicas para poder quitarlos de forma muy fácil, sin dolor y con muy buen resultados estético.
Buen dia, hace unos años, fui a la dermatologa y me sacó o quemó un lunar en la nariz y me dijo que si tenia raiz, volvería a salir. Efectivamente, volvió a salir. Que puedo hacer? Hay forma de que lo quiten definitivamente?
Hola bárbara,
Efectivamente cuando se quita un lunar de forma incompleta existe la posibilidad de que vuelva a crecer. En estos casos se puede repetir el procedimiento o hacer láser ablativo de CO2 para eliminarlo. Eso si, antes que nada es importante que lo evalúe un dermatólogo con dermatoscopia para estar seguros que se trata de un lunar benigno.
Muchos saludos
Buenos días, quisiera consultar lo siguiente. Hace cosa de casi dos años me quitaron un lunar en la frente, cuyo análisis posterior resultó ser maligno, pero con bordes limpios, por lo que el dermatólogo me tranquilizó diciendo que se había eliminado completamente.
Últimamente, noto en la zona como un pequeño bultito que molesta un poco a tocar la zona y presenta un ligerísimo enrojecimiento.
Debo deciros, que utilizo siempre crema solar de protección 50, incluso una gorra cuando pretendo estar mucho tiempo al aire libre.
He tratado de pedir cita con el dermatólogo, pero ésta la tendría para dentro de unos meses, por lo que me dirijo por aquí con la esperanza de obtener alguna respuesta antes.
Muy agradecido
Estimado José,
Espero que te encuentres muy bien. Justamente esta semana estoy inaugurando el servicio de telemedicina para poder acercarme a pacientes como tú y resolver estas dudas de forma profesional. Idealmente estaría bien contar con el informe original del lunar maligno y también fotografías actuales de buena resolución para poder valorarlo. En el siguiente link podrás hacer la consulta virtual.
Muchos saludos
Hazlo ya mismo. Si no puede tu mismo dermatólogo, ve a otro. Ve a urgencias si hace falta, no lo dejes puede no ser nada o ser bastante grave.
Hola me quite unos lunares planos chiquitos de la cara ase unos días apenas el dermatólogo iso procedimiento de punch excision porq los tenía que sacar desde la raíz I dejo unos oyitos chiquitos obviamente pero ya se están secando se están curando poco a poco, eran unos lunares chiquitos kree que me poedo dejar una cicatriz muy notable? Gracias
Hola Samuel,
Yo creo que si te cuidas bien las heridas como te lo indicó tu dermatólogo y te proteges del sol durante algunos meses, tus heridas deberían curar muy bien.
Hola
Yo me acabo de sacar mi Lunar que tenía en la nariz, lo hice con láser hace 1 semana y esta rojo alrededor de donde estaba el lunar y dentro tiene e algunos restos del lunar que me imagino irán secando y cayendo, ¿quisiera saber si eso es normal?
Y, ¿que riesgos hay de que las raíces puedan generar cáncer?? Es lo que escuché x ahí obviamente te hace dudar
Hola Giuliana,
Espero que estés muy bien. Con respecto a la evolución de tu lunar no puedo comentar mucho sin verlo en persona. Esto tienes que consultarlo con el profesional que te ha hecho tu tratamiento.
Con respecto a las segunda pregunta. No existe un riesgo mayor de tener cáncer a futuro y la probabilidad de desarrollar un melanoma será igual que cualquier otro lunar del cuerpo. Siempre es fundamental que antes de quitar cualquier lunar sea explorado correctamente por un dermatólogo especialista con dermatoscopia.
Muchos saludos