Posiblemente te has preguntado alguna vez si se puede eliminar ese inestético lunar o verruga que sobresale en alguna parte de tu cuerpo. O que quizás se irrita de vez en cuando, comienza a sangrar o que incluso salen pelos negros del mismo.
¡Seguro que tiene una solución! Pero antes que todo, lo más importante es realizar un diagnóstico dermatológico prequirúrgico correcto para evitar problemas en el futuro. Ahora te explico el porque.
¿De qué te hablaré en este artículo?
¿Por qué es importante hacer un diagnóstico preciso?
El primer paso para realizar un tratamiento exitoso es realizar un correcto diagnóstico de esta verruga o lunar. Existen diferentes lesiones dermatológicas que pueden presentarse como lesiones sobreelevadas en la piel tanto benignas como malignas.
Dentro de los diagnósticos diferenciales de lunares y verrugas existen muchísimos y solo un dermatólogo está entrenado para su correcto diagnóstico.
Aquí les dejo algunos pocos ejemplos de algunas lesiones que pueden parecer lunares en la cara:
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Nevus dérmico -
Carcinoma basocelular -
Melanoma nodular -
Xantelasma -
Queratosis seborreica -
Nevus dérmico -
Angioma -
Verruga vírica -
Acrocordones
Como puedes ver, muchas veces lo que llamamos lunares o verrugas pueden tener diferentes diagnósticos y por ende el tratamiento será muy diferente en cada caso. En algunos casos incluso nos podemos encontrar con lesiones malignas como el melanoma o carcinoma basocelular que también se pueden presentar clínicamente como verrugas.
Por ello, es importante acudir a un dermatólogo antes de realizar una intervención de cualquier lesión. En nuestra profesión estamos acostumbrados a hacer diagnósticos precisos mediante la dermatoscopia y en casos difíciles incluso mediante microscopía confocal que nos permitirán eliminar un lunar con seguridad.
La buena noticia es que si hacemos todo correctamente podremos conseguir resultados muy buenos como los que te muestro a continuación.
¿Lunar o verruga es lo mismo?
Una de las cosas que más veo en mi consulta son pacientes que acuden para que les queme las «verrugas». Sin embargo, rara vez las lesiones que los pacientes interpretan como verrugas lo son. Saber la diferencia entre un lunar y una verruga es muy importante para que evites aplicar tratamientos en casa que pueden empeorar la situación.
Un lunar es un grupo de células llamados melanocitos que son generalmente marrones o negras y pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. Normalmente aparecen antes de los 20 años y la mayoría son benignos.
En cambio, las verrugas son lesiones víricas producidas por el virus del papiloma humano (VPH). Estás verrugas tienen diferentes presentaciones clínicas dependiendo del lugar en el cual se manifiesten. De esta forma podemos encontrarnos en la consulta con las:
- Verrugas palmares y plantares
- Verrugas genitales (condilomas)
- Verrugas planas en los niños
Es importante saber que son las verrugas víricas son contagiosas y pueden seguir apareciendo más si no se tratan. Pero esto no lo trataré en este post.
¿Cómo eliminar un lunar de forma segura?
Una vez hayamos realizado el diagnóstico correcto de un lunar dérmico u otra lesión benigna deberemos elegir el procedimiento más adecuado. Existen diferentes técnicas quirúrgicas que se deberán valorar dependiendo del diagnóstico inicial de la lesión para lograr el mejor resultado estético.
Entre las diferentes técnicas quirúrgicas podemos encontrar:
- Biopsia con sacabocados (punch biopsy): Se coloca un sacabocados circular sobre el lunar con lo cual logramos quitar el lunar con el mínimo diámetro posible.
- Excisión mediante afeitado (shave): Lo reservamos para lesiones sobreelevadas que parecen verrugas en el cual afeitamos la lesión a nivel de la piel. El resultado estético es excelente.
- Excisión quirúrgica: normalmente lo utilizamos en lesiones planas en las cuales requerimos quitar toda la lesión para hacer un correcto diagnóstico. En este caso se deben utilizar puntos de sutura.
- Láser ablativo o láser de CO2: En lesiones cutáneas benignas y no melanocíticas podemos utilizar el láser de CO2 para la vaporización de la misma. Tiene un resultado estético excelente.
- Crioterapia: Solamente en algunas lesiones benignas confirmadas mediante dermatoscopia podemos aplicar crioterapia. La crioterapia utiliza nitrógeno líquido para generar temperaturas extremadamente frías (-196°C) y así destruir las células. Si bien es un procedimiento rápido y fácil de hacer en la consulta los resultados estéticos son peores por lo que prefiero utilizar otros métodos.
Posteriormente, todas las lesiones que quitamos requieren de un estudio histológico, es decir, una biopsia y mirarlo al microscopio para descartar signos de cáncer de piel. No es raro que un cáncer de piel aparezca sobre un lunar y hay veces que la única pista para el diagnóstico sea el estudio microscópico de la lesión.
¿Quieres que valore si tu lunar se puede quitar?
Quitar lunares planos o con relieve
Quitar un lunar plano y uno con relieve son procedimientos diferentes debido a las características únicas de cada tipo de lunar. Esto es muy importante a la hora de tomar decisiones si quitaremos un lunar o si preferimos dejarlo.
Eliminar lunares planos
Los lunares planos se encuentran más profundo en la piel. Para poder eliminarlos necesitaremos realizar una incisión profunda para poder retirar todo el lunar y poder analizarlo correctamente al microscopio.
Por lo general, en estos casos, se tiende a evitar la eliminación de estos lunares. ¿La razón? Bueno, porque quitarlos implica someterse a un procedimiento quirúrgico un poco más complejo. Tal como se ilustra en la imagen que te muestro a continuación, el desafío radica en que al eliminar un lunar plano, se requiere la aplicación de puntos de sutura, lo que inevitablemente resulta en la formación de una cicatriz. En consecuencia, los lunares planos los quitamos cuando sospechamos que existe alguna sospecha de malignidad.
Eliminar lunares con relieve o dérmicos
Los lunares dérmicos se alzan sobre la superficie de la piel dando un aspecto verrugoso. Si bien estos lunares pueden ser mucho más notorios, en la mayoría de los casos no representan un problema médico y su eliminación es más simple que la de los lunares planos, con opciones como la cirugía láser o la extirpación quirúrgica mediante afeitado.
En la siguiente ilustración puedes ver como realizamos un procedimiento de afeitado para eliminar un lunar con relieve.
¿Qué puedo esperar después de eliminar un lunar?
Una vez quitado un lunar vendrá una fase de recuperación o regeneración de la piel. Durante esta fase el paciente jugará un papel fundamental ya que requerirá seguir un protocolo de cuidados específicos de la herida y de la cicatriz.
El tiempo de cicatrización tras la extirpación de un lunar depende de cada persona. Los jóvenes tienden a curarse más rápido que los adultos mayores. Y, como es lógico, una incisión más grande tardará más en cerrarse que una más pequeña. En general, la cicatriz de la extirpación de un lunar tardará al menos dos o tres semanas en curarse.
Si todo va bien podremos observar muy buenos resultados como el de la siguiente foto que muestra el resultado después de haber quitado un nevus dérmico o lunar con relieve.
Fase inicial de la cicatrización
Durante la fase inicial (0-14 días) cuando aún tenemos una costra o los puntos quirúrgicos puestos será muy importante:
- Seguir la pauta específica de cuidados que te ha dejado tu médico al quitar el lunar.
- Evitar la exposición de la cicatriz a la luz solar, ya que puede hacer que se cure más lentamente. También puede hacer que la cicatriz se oscurezca y se note más.
Fase de recuperación
La fase de recuperación comenzará cuando la costra de una herida por afeitado se haya caído o cuando el cirujano haya retirado los puntos. Normalmente le proceso de cicatrización suele durar desde pocos meses hasta 1 año. Para su cuidado será fundamental:
Masajear la herida
Masajear la cicatriz puede ayudar a hacerla menos dura y mejorar la vascularización. Puedes hacerlo de 1 a 3 veces al día masajeando suavemente la cicatriz durante 1-2 minutos.
Utilizar productos en base a silicona
Los productos de silicona, como las láminas y los geles de silicona, pueden pueden mejorar la cicatrización y son los que más tienen estudios al respecto. Puedes utilizarlos bajo el maquillaje y la ropa y durante un periodo mínimo de 3 meses.
- Láminas de silicona: Las láminas de silicona pueden ayudar a que tu cicatriz sea más suave y plana. Para utilizar una lámina de silicona, córtala al tamaño de tu cicatriz y aplícala sobre ella. Puedes dejarla puesta hasta 7 días sin cambiarla. Algunas marcas de láminas de silicona son Trofolastin parches de silicona y el Cica-Care
- Geles de silicona: Para utilizar un gel de silicona, utilízalo 2 veces sobre tu cicatriz y déjalo secar. Algunas marcas de geles de silicona son Mederma gel de silicona con protección solar y también Dermatix gel
Protege tu cicatriz del sol
Cicatrización asistida por láser
Si te preocupa mucho el aspecto estético, los láseres pueden ayudar aún más en el tratamiento de heridas quirúrgicas al acelerar la recuperación y mejorar cicatrices. Actuar rápidamente y realizarlos lo antes posible es ventajoso, maximizando beneficios y calidad de cicatriz. Si tienes dudas nos puedes preguntar.
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¿Existe algún riesgo al eliminar un lunar?
El mayor riesgo después de la cirugía es que el sitio se pueda infectar y que quede una cicatriz visible. Si sigues cuidadosamente las instrucciones que te dejaremos para cuidar la herida hasta que sane es muy raro que pase esto.
¿Quedará mucha marca o cicatriz?
Ya sea por una intervención quirúrgica o por un rasguño en la rodilla, todas las heridas en la piel pueden dejar una cicatriz. Una cicatriz es la forma natural que tiene el cuerpo de cerrar la piel y curar una herida.
Si sigues todos las instrucciones post-quirúrgicas las posibilidades de que cicatrice la herida bien serán muy altas y quedará poca marca. Siempre es importante hablar con tu dermatólogo antes de cualquier procedimiento para valorar el riesgo de una cicatriz dependiendo de la localización y el tamaño del lunar.
¿Puedo quitar mis lunares en casa?
Nunca deberías aplicar un tratamiento antiverrugas o intentar quitar algo de tu propia piel si no sabes el diagnóstico. Muchas veces nos encontramos en la consulta con lunares muy irritados por tratamiento que no corresponden y que terminan dejando una cicatriz o hiperpigmentación residual. Esto es algo que vemos muy frecuentemente en nuestra consulta y es por ello que decidí es escribir el siguiente artículo: ¿Por qué no es una buena idea quitar un lunar en casa?
Pero no todos las preocupaciones son estéticas. El mayor problema asociado con la eliminación de algo de tu piel por tu cuenta es que no hay manera de saber si estás quitando una lesión benigna o una maligna. En la Unidad de Melanoma del Hospital Clínic de Barcelona nos encontramos repetidas veces con pacientes o gente no capacitada para realizar un adecuado diagnóstico que queman lesiones malignas. Esto lleva a un diagnóstico tardío de lesiones malignas que pueden ser potencialmente mortales.
Mensajes para casa
En conclusión, siempre te recomiendo acudir un dermatólogo para valorar correctamente tus lunares u otras lesiones en la piel y elegir en conjunto el mejor tratamiento para tu caso.
Si tienes previsto quitarte un lunar, habla con tu dermatólogo sobre las opciones que tienes para minimizar las cicatrices. Comparte tus preocupaciones por adelantado y pregunta todo lo que puedes hacer después del procedimiento para ayudar a que la cicatriz sea lo más tenue y pequeña posible.
353 respuestas
Yo tengo un lunar al borde de mi párpado es negro y esta creciendo aveces me pica me lo extirparon con láser hace 10 años pero volvió a crecer
Hola Sara,
Si tienes un lunar que está creciendo y pica es un motivo importante para que lo valore un dermatólogo en persona con dermatoscopia. Seguramente no será nada malo pero vale la pena revisarlo para estar seguros.
Docor buenas noches.
Tengo un lunar en el parpado superior izquierdo , osea encima del ojo. 2 a 3 cm de diametro. Totalmente circular.
Mi duda es si me quito el lunar mediante cirugia, a la hora de la sutura una ceja se vera abajo que la otra
Tengo 25 años piel blanca,
Hola Alexia,
Si efectivamente mide 2-3 cm y se trata de un lunar melanocítico (nevus melanocítico) estaría bien que lo valoran con un equipo de dermatología y cirugía plástica. Al ser grande y estar en el párpado requerirá de hacer una intervención con mucho cuidado, y no queremos que las cosas se hagan mal en estas localizaciones. Si la lesión está en el párpado me da más miedo, que si no se hace bien, luego no puedas cerrar bien el ojo. La ceja no debería caer.
De todos modos no me parece algo fácil y es mejor que se valore en persona.
Muchos saludos
Buenas noches cómo estás quisiera hacerte una pregunta sobre un lunar que tiene mi hija en la cabeza y parte de la cara ella tiene 3 meses será maligno o Benigno gracias
Hola Jazmin,
Primero que todo, y para ayudarte a que te quedes tranquila, es importante saber que es extremadamente raro tener un lunar maligno durante la infancia. La mayoría de las veces corresponden a nevus congénitos (benignos) que no requieren hacer ningún seguimiento. Sin embargo, para hacer el diagnóstico correcto es siempre recomendable que lo revise un especialista en persona y utilizando dermatoscopia.
Por lo tanto, tranquilidad antes de todo y acudir a un dermatólogo para que confirme el diagnóstico
Buenas tardes, hace 3 años aproximadamente me sacaron un lunar que siempre tuve, lo hice por estética. El mismo lo tenía en el borde entre mi nariz y mi mejilla, resulta que ahora dentro de mi nariz a la altura de dónde tenía el lunar me sale una cosa dura y molesta, puede ser una raíz? O algo así?
Hola Maricel,
Depende de la forma que te lo hayan quitado inicialmente. Si lo han retirado mediante una afeitado superficial (sin puntos), qué es lo más frecuente que hacemos en los lunares abultados, es posible que después de muchos años pueda volver a crecer un poco. En estos casos lo ideal es que lo valore un especialista y haga un repaso de este lunar si lo considera necesario.
Muchos saludos
Buenas tardes, yo tengo un lunar por encima del labio, un poco abultado, y querría quitármelo. Cuando es la mejor época, y qué procedimiento sería el más indicado? Cuanto tiempo tardaría en cicatrizar?
Gracias
Hola Beatriz,
Lo más importante para valorar tus preguntas es ver al paciente en persona, valorar la edad, el tipo de piel, el color de la piel y lo fundamental es hacer un buen diagnóstico de la lesión.
En términos generales la mejor época es en invierno, ya que el sol puede oscurecer la herida. Si efectivamente tienes un lunar, quitarlos con láser de CO2 o mediante afeitado («shaving») son muy buenas opciones. Y la cicatrización dependerá de muchos factores que tendrás que valorar en la consulta con tu dermatólogo.
Muchos saludos
Hola, tengo un lunar abultado entre las cejas, me pregunto si se puede quitar, y si me va ha quedar marca. Tendría que ir al dermatólogo?
Hola María,
Respondiendo a tus preguntas siempre es recomendable que acudas a un dermatólogo para poder valorar la lesión que te quieres quitar. En nuestra consulta valoraremos el diagnóstico y tu tipo de piel, y en base a esto valoraremos si el tratamiento óptimo para poder quitarlo y el riesgo de dejar marcas.
Muchos saludos
Hola, tengo un lunar en la mejilla a unos pocos cm de la nariz, es más o menos de un cm, lo tengo desde que tengo memoria y hasta la fecha no me ha dado problemas de dolor ni malestares, solo me parece poco estético. Me gustaría saber cuánto es el costo por removerlo, por favor
Estimada Mariana,
Para poder valorar si se puede quitar es necesario poder verte en persona. El precio varía un poco dependiendo si hay que realizar un estudio al microscopio del lunar y de la técnica a utilizar para quitarlo. Puedes informarte más llamando a la clínica donde trabajo.
Ayer decidí cortarme algo que se parece al que dice angioma en las fotos que publicó en su artículo… después que lo corté me coloque un algodon con alcohol con adhesivo y después de toda la noche está mañana aún sangraba cuando me quite la cura.. pero luego de un rato que lo deje sangrar paró de hacerlo…. Ahora que leí su artículo mañana buscaré ir a un dermatólogo jeje porque tengo otro más pequeño al lado del que corté y tengo algunos más en otras partes del cuerpo
Hola Gregory,
Si, el problema de quitarlos de esa forma es que luego no hay cómo detener el sangrado y además no sabremos el diagnóstico. Me alegro que decidas ir a al dermatólogo para que te los evalué y te haga un tratamiento correcto. Si quieres saber más del tema escribí un artículo dedicado a los angiomas.
Muchos saludos
Hola, me gustaría saber qué procedimiento puedo seguir para quitar un lunar que me ha aparecido desde hace un tiempo en la frente, entre las cejas, hace unos días fui al dermatólogo para tratar este tema y no le dio mucha importancia pues me dijo que podía quedarme cicatriz en la cara también asistí para quitar una pequeña verruga que tenía y me lo quito mediante crioterapia, aún tengo la verruga y no sé si esto es así o esque no lo estoy curando bien, también me preocupa el tema de que quede marca, he visto que es un método poco estético.
Hola Patricia,
Con respecto al lunar en la frente seguro que será benigno y la única razón para quitarlo es por motivos estéticos. Para poder valorar el riesgo de cicatriz y como quedará es necesario ver este lunar y de esta forma podremos evaluar si se puede quitar de forma segura.
Con respecto a la verruga, la crioterapia es un buen método para eliminarlas, sin embargo, muchas veces no podemos controlar al 100% si se eliminará completamente. En estos casos es mejor verlo nuevamente con tu dermatólogo y que te realice una sesión de repetición. En mi práctica clínica diaria prefiero eliminarlas con láser u electrobisturí porque controlo mejor la profundidad y ya veo en la misma consulta si se eliminará por completo.
Saludos
Hola yo tengo un lunar al costado izquierdo de la nariz en medio y quisiera quitármelo
Pero nose si traiga consecuencias quitármelo
Espero respuesta
Gracias…
Hola Cristal,
Para poder determinar las opciones de tratamiento y las posibilidades de dejar una cicatriz siempre es fundamental poder valorar este lunar en persona. Dependiendo del tipo de lunar, u otra lesión cutánea, se podrá establecer la posibilidad de quitarlo y las posibles complicaciones/Consecuencias que puedan haber.
Muchos saludos
Me acaban de quitar un lunar por cauterización llevo 2 meses pero me salió un puntito otra vez te puede salir otra vez el lunar en el mismo lugar?
Estimado Alex. Si te han quitado un lunar por cauterización siempre quedan las «raíces» del lunar dentro de la piel. Puede pasar que se vuelva a pigmentar y tenga una coloración rara de color marrón a negro. O también, puede pasar que vuelva a crecer hacia afuera como una verruga.
Como siempre digo, una de las cosas más importantes es saber bien el diagnóstico de las lesiones antes de quitarlas y especialmente al quemarlas con un método como la cauterización. Cualquier duda con respecto a tu tratamiento deberías comentarlo con tu dermatólogo.
Muchos saludos
Yo tengo un lunar a un costado de mi nariz ..que el mismo parece verruga.y me gustaría quitarlo pero por lo mismo de mi corta edad noce si se pueda hacerlo
Hola Estrella,
Cuando eliminamos un lunar por motivos estéticos nos fijamos siempre en las características del mismo para poder ofrecer el mejor tratamiento. Normalmente la edad no es un factor limitante al hacer estos procedimientos. Si el especialista que te valore cree que es fácil de quitar y lo podrá hacer sin problemas a pesar de tu edad.
Muchos saludos
Muy buen artículo doctor.
Mañana iré al dermatólogo. Llevó una semana con un supuesto lunar de carne en la espalda, pero ya ando preocupado porque noto que la zona está irritada y me ha salido mucha sangre los últimos días.
Su artículo me ha ayudado a ver mejor el panorama y no asustarme más de la cuenta. Agradecido una vez más.
Hola Daniel,
Me alegro mucho que el artículo te haya ayudado. Siempre es importante acudir a un dermatólogo cuando las lesiones cambian o se irritan pero los diagnósticos más frecuentes suelen ser de benignidad. Así que lo estás haciendo perfecto y lo ideal siempre es revisarlo con un especialista.
Muchos saludos
Hola Doctor, quisiera hacerle una pregunta, me quite un lunar con el método de cauterización, ya paso dos días y me di cuenta que no lo quito por completo. ¿que riesgo tiene?, ¿se puede intervenir nuevamente?
Hola Silvia,
Primero que todo, estaría bien saber si efectivamente lo que te han quitado se trata de un lunar melanocítico. Si es así, siempre es recomendable tener un estudio al microscopio del mismo para estar seguros del diagnóstico correcto. Sin el diagnóstico de la lesión no te puedo comentar mucho más pero normalmente sí que se pueden reintervenir.
Hol tengo un lunar cerca del ano, es protiberante.
Me gustaría que me lo quitaran pero por estar cerca del ano, temo que se me infecte.
Hola Manuel,
En principio no hay problemas de hacer un procedimiento en esta zona. Tú médico te debería dejar unas pautas para las curas específicas para evitar una infección.