Posiblemente te has preguntado alguna vez si se puede eliminar ese inestético lunar o verruga que sobresale en alguna parte de tu cuerpo. O que quizás se irrita de vez en cuando, comienza a sangrar o que incluso salen pelos negros del mismo.
¡Seguro que tiene una solución! Pero antes que todo, lo más importante es realizar un diagnóstico dermatológico prequirúrgico correcto para evitar problemas en el futuro. Ahora te explico el porque.
¿De qué te hablaré en este artículo?
¿Por qué es importante hacer un diagnóstico preciso?
El primer paso para realizar un tratamiento exitoso es realizar un correcto diagnóstico de esta verruga o lunar. Existen diferentes lesiones dermatológicas que pueden presentarse como lesiones sobreelevadas en la piel tanto benignas como malignas.
Dentro de los diagnósticos diferenciales de lunares y verrugas existen muchísimos y solo un dermatólogo está entrenado para su correcto diagnóstico.
Aquí les dejo algunos pocos ejemplos de algunas lesiones que pueden parecer lunares en la cara:
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Nevus dérmico -
Carcinoma basocelular -
Melanoma nodular -
Xantelasma -
Queratosis seborreica -
Nevus dérmico -
Angioma -
Verruga vírica -
Acrocordones
Como puedes ver, muchas veces lo que llamamos lunares o verrugas pueden tener diferentes diagnósticos y por ende el tratamiento será muy diferente en cada caso. En algunos casos incluso nos podemos encontrar con lesiones malignas como el melanoma o carcinoma basocelular que también se pueden presentar clínicamente como verrugas.
Por ello, es importante acudir a un dermatólogo antes de realizar una intervención de cualquier lesión. En nuestra profesión estamos acostumbrados a hacer diagnósticos precisos mediante la dermatoscopia y en casos difíciles incluso mediante microscopía confocal que nos permitirán eliminar un lunar con seguridad.
La buena noticia es que si hacemos todo correctamente podremos conseguir resultados muy buenos como los que te muestro a continuación.
¿Lunar o verruga es lo mismo?
Una de las cosas que más veo en mi consulta son pacientes que acuden para que les queme las «verrugas». Sin embargo, rara vez las lesiones que los pacientes interpretan como verrugas lo son. Saber la diferencia entre un lunar y una verruga es muy importante para que evites aplicar tratamientos en casa que pueden empeorar la situación.
Un lunar es un grupo de células llamados melanocitos que son generalmente marrones o negras y pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. Normalmente aparecen antes de los 20 años y la mayoría son benignos.
En cambio, las verrugas son lesiones víricas producidas por el virus del papiloma humano (VPH). Estás verrugas tienen diferentes presentaciones clínicas dependiendo del lugar en el cual se manifiesten. De esta forma podemos encontrarnos en la consulta con las:
- Verrugas palmares y plantares
- Verrugas genitales (condilomas)
- Verrugas planas en los niños
Es importante saber que son las verrugas víricas son contagiosas y pueden seguir apareciendo más si no se tratan. Pero esto no lo trataré en este post.
¿Cómo eliminar un lunar de forma segura?
Una vez hayamos realizado el diagnóstico correcto de un lunar dérmico u otra lesión benigna deberemos elegir el procedimiento más adecuado. Existen diferentes técnicas quirúrgicas que se deberán valorar dependiendo del diagnóstico inicial de la lesión para lograr el mejor resultado estético.
Entre las diferentes técnicas quirúrgicas podemos encontrar:
- Biopsia con sacabocados (punch biopsy): Se coloca un sacabocados circular sobre el lunar con lo cual logramos quitar el lunar con el mínimo diámetro posible.
- Excisión mediante afeitado (shave): Lo reservamos para lesiones sobreelevadas que parecen verrugas en el cual afeitamos la lesión a nivel de la piel. El resultado estético es excelente.
- Excisión quirúrgica: normalmente lo utilizamos en lesiones planas en las cuales requerimos quitar toda la lesión para hacer un correcto diagnóstico. En este caso se deben utilizar puntos de sutura.
- Láser ablativo o láser de CO2: En lesiones cutáneas benignas y no melanocíticas podemos utilizar el láser de CO2 para la vaporización de la misma. Tiene un resultado estético excelente.
- Crioterapia: Solamente en algunas lesiones benignas confirmadas mediante dermatoscopia podemos aplicar crioterapia. La crioterapia utiliza nitrógeno líquido para generar temperaturas extremadamente frías (-196°C) y así destruir las células. Si bien es un procedimiento rápido y fácil de hacer en la consulta los resultados estéticos son peores por lo que prefiero utilizar otros métodos.
Posteriormente, todas las lesiones que quitamos requieren de un estudio histológico, es decir, una biopsia y mirarlo al microscopio para descartar signos de cáncer de piel. No es raro que un cáncer de piel aparezca sobre un lunar y hay veces que la única pista para el diagnóstico sea el estudio microscópico de la lesión.
¿Quieres que valore si tu lunar se puede quitar?
Quitar lunares planos o con relieve
Quitar un lunar plano y uno con relieve son procedimientos diferentes debido a las características únicas de cada tipo de lunar. Esto es muy importante a la hora de tomar decisiones si quitaremos un lunar o si preferimos dejarlo.
Eliminar lunares planos
Los lunares planos se encuentran más profundo en la piel. Para poder eliminarlos necesitaremos realizar una incisión profunda para poder retirar todo el lunar y poder analizarlo correctamente al microscopio.
Por lo general, en estos casos, se tiende a evitar la eliminación de estos lunares. ¿La razón? Bueno, porque quitarlos implica someterse a un procedimiento quirúrgico un poco más complejo. Tal como se ilustra en la imagen que te muestro a continuación, el desafío radica en que al eliminar un lunar plano, se requiere la aplicación de puntos de sutura, lo que inevitablemente resulta en la formación de una cicatriz. En consecuencia, los lunares planos los quitamos cuando sospechamos que existe alguna sospecha de malignidad.
Eliminar lunares con relieve o dérmicos
Los lunares dérmicos se alzan sobre la superficie de la piel dando un aspecto verrugoso. Si bien estos lunares pueden ser mucho más notorios, en la mayoría de los casos no representan un problema médico y su eliminación es más simple que la de los lunares planos, con opciones como la cirugía láser o la extirpación quirúrgica mediante afeitado.
En la siguiente ilustración puedes ver como realizamos un procedimiento de afeitado para eliminar un lunar con relieve.
¿Qué puedo esperar después de eliminar un lunar?
Una vez quitado un lunar vendrá una fase de recuperación o regeneración de la piel. Durante esta fase el paciente jugará un papel fundamental ya que requerirá seguir un protocolo de cuidados específicos de la herida y de la cicatriz.
El tiempo de cicatrización tras la extirpación de un lunar depende de cada persona. Los jóvenes tienden a curarse más rápido que los adultos mayores. Y, como es lógico, una incisión más grande tardará más en cerrarse que una más pequeña. En general, la cicatriz de la extirpación de un lunar tardará al menos dos o tres semanas en curarse.
Si todo va bien podremos observar muy buenos resultados como el de la siguiente foto que muestra el resultado después de haber quitado un nevus dérmico o lunar con relieve.
Fase inicial de la cicatrización
Durante la fase inicial (0-14 días) cuando aún tenemos una costra o los puntos quirúrgicos puestos será muy importante:
- Seguir la pauta específica de cuidados que te ha dejado tu médico al quitar el lunar.
- Evitar la exposición de la cicatriz a la luz solar, ya que puede hacer que se cure más lentamente. También puede hacer que la cicatriz se oscurezca y se note más.
Fase de recuperación
La fase de recuperación comenzará cuando la costra de una herida por afeitado se haya caído o cuando el cirujano haya retirado los puntos. Normalmente le proceso de cicatrización suele durar desde pocos meses hasta 1 año. Para su cuidado será fundamental:
Masajear la herida
Masajear la cicatriz puede ayudar a hacerla menos dura y mejorar la vascularización. Puedes hacerlo de 1 a 3 veces al día masajeando suavemente la cicatriz durante 1-2 minutos.
Utilizar productos en base a silicona
Los productos de silicona, como las láminas y los geles de silicona, pueden pueden mejorar la cicatrización y son los que más tienen estudios al respecto. Puedes utilizarlos bajo el maquillaje y la ropa y durante un periodo mínimo de 3 meses.
- Láminas de silicona: Las láminas de silicona pueden ayudar a que tu cicatriz sea más suave y plana. Para utilizar una lámina de silicona, córtala al tamaño de tu cicatriz y aplícala sobre ella. Puedes dejarla puesta hasta 7 días sin cambiarla. Algunas marcas de láminas de silicona son Trofolastin parches de silicona y el Cica-Care
- Geles de silicona: Para utilizar un gel de silicona, utilízalo 2 veces sobre tu cicatriz y déjalo secar. Algunas marcas de geles de silicona son Mederma gel de silicona con protección solar y también Dermatix gel
Protege tu cicatriz del sol
Cicatrización asistida por láser
Si te preocupa mucho el aspecto estético, los láseres pueden ayudar aún más en el tratamiento de heridas quirúrgicas al acelerar la recuperación y mejorar cicatrices. Actuar rápidamente y realizarlos lo antes posible es ventajoso, maximizando beneficios y calidad de cicatriz. Si tienes dudas nos puedes preguntar.
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¿Existe algún riesgo al eliminar un lunar?
El mayor riesgo después de la cirugía es que el sitio se pueda infectar y que quede una cicatriz visible. Si sigues cuidadosamente las instrucciones que te dejaremos para cuidar la herida hasta que sane es muy raro que pase esto.
¿Quedará mucha marca o cicatriz?
Ya sea por una intervención quirúrgica o por un rasguño en la rodilla, todas las heridas en la piel pueden dejar una cicatriz. Una cicatriz es la forma natural que tiene el cuerpo de cerrar la piel y curar una herida.
Si sigues todos las instrucciones post-quirúrgicas las posibilidades de que cicatrice la herida bien serán muy altas y quedará poca marca. Siempre es importante hablar con tu dermatólogo antes de cualquier procedimiento para valorar el riesgo de una cicatriz dependiendo de la localización y el tamaño del lunar.
¿Puedo quitar mis lunares en casa?
Nunca deberías aplicar un tratamiento antiverrugas o intentar quitar algo de tu propia piel si no sabes el diagnóstico. Muchas veces nos encontramos en la consulta con lunares muy irritados por tratamiento que no corresponden y que terminan dejando una cicatriz o hiperpigmentación residual. Esto es algo que vemos muy frecuentemente en nuestra consulta y es por ello que decidí es escribir el siguiente artículo: ¿Por qué no es una buena idea quitar un lunar en casa?
Pero no todos las preocupaciones son estéticas. El mayor problema asociado con la eliminación de algo de tu piel por tu cuenta es que no hay manera de saber si estás quitando una lesión benigna o una maligna. En la Unidad de Melanoma del Hospital Clínic de Barcelona nos encontramos repetidas veces con pacientes o gente no capacitada para realizar un adecuado diagnóstico que queman lesiones malignas. Esto lleva a un diagnóstico tardío de lesiones malignas que pueden ser potencialmente mortales.
Mensajes para casa
En conclusión, siempre te recomiendo acudir un dermatólogo para valorar correctamente tus lunares u otras lesiones en la piel y elegir en conjunto el mejor tratamiento para tu caso.
Si tienes previsto quitarte un lunar, habla con tu dermatólogo sobre las opciones que tienes para minimizar las cicatrices. Comparte tus preocupaciones por adelantado y pregunta todo lo que puedes hacer después del procedimiento para ayudar a que la cicatriz sea lo más tenue y pequeña posible.
353 respuestas
Hola buenas noches, mi sobrina tiene un nevus en región mamaria, es de color piel pero se vé vascularizado, su médico dice que no es necesario quitarlo pero ella por estética no lo quiere, tendra alguna consecuencia. Gracias
Hola Mariela. Si es un lunar benigno no tendrá consecuencias quitarlo. Debes considerar que en vez de un lunar quedará una cicatriz posiblemente. Además es importante tener en cuenta que al quitar el lunar es necesario que el médico que realice el procedimiento lo envíe a analizar al microscopio como protocolo.
Muchos saludos
Hola estuve hace poco en una clinica de mi ciudad para quitarme los lunares que tengo en el cuerpo y el profesional que me vio me dijo que los lunares que tenia con relieve si me los podia quitar pero los planos que tengo en la espalda no porque tienen riesgo y habria que hacer una valoracion pero que el no los quita , yo quisiera saber si ustedes quitan lunares planos de la espalda y cual seria el procedimiento para quitarlo , tambien saber si quedaria cicatriz y si me los pueden quitar ustedes con tranquilidad examinandolos para que no tenga problemas en un futuro .
Muchas gracias .
Hola Emilio,
Si estoy bastante de acuerdo con la opinión de tu dermatólogo. Para quitar lunares planos necesitamos hacerlos con incisiones en la piel y luego poner puntos. Inevitablemente quedará una cicatriz.
Muchos saludos
Ok gracias , lo que no entiendo es cómo se pueden quitar manchas negras grandes del color de un lunar de la piel y un lunar plano no, un saludo y gracias de nuevo
El problema es que los lunares planos se encuentran localizados en planos más profundos de la piel y pueden confundirse con un cáncer de piel de tipo melanoma. Es por ello que nos gusta analizar al microscopio las lesiones melanocíticas que quitamos, y la única forma posible en las lesiones planes es haciendo una cirugía.
yo tengo un lunar normal y pequeño a lo Marilin Monroe, yo quisiera que sea más grande y más vistoso. Habrá algo para hacerlo crecer ????
Estimado Abel,
No tenemos ninguna forma de hacer crecer un lunar, es posible que con el tiempo vaya creciendo de forma natural.
Saludos
Hola! Mi pareja tiene una verruga en el párpado inferior y en la óptica le recomendaron que se lo quitara porque le impide cerrar el ojo por completo, pero él no quiere porque tiene problemas de queloides y teme que al cortar con bisturí le salga uno y sea peor. ¿Hay algún otro método en la seguridad social que puedan emplear en su caso? Que nos aconseja?
Por otro lado, yo fui hace unos días al dermatólogo y me extirpó una verruga. Me ha quedado una marca bastante grande y oscura, es normal? El color se quitará con el tiempo o no?
Además me miró los lunares y me remitió al cirujano plástico para quitar 3 de ellos aunque los tengo desde siempre y no me molestan ni son excesivamente grandes. Únicamente uno de ellos está como medio borrado…
El caso es que me gustaría saber qué procedimiento emplean en la seguridad social para quitarlos.
Espero que pueda ayudarme, muchas gracias.
Estimada Davinia,
Antes de darte ninguna orientación sobre el tipo de tratamientos o diagnósticos es necesario hacer una adecuada valoración en persona. Hoy en día, por la seguridad social, no se quitan lesiones benignas. Por lo tanto, los procedimientos de la seguridad social solo se reservan para cuando existe una sospecha de una lesión maligna.
Buenos días doctor:
Me quiero quitar dos lunares benignos en la cara con laser CO2 pero me da miedo la cicatrización por el tema del sol, ya que estamos casi en el mes de abril. Me recomienda que me los quite ya o que espere a que pase el verano?
Hola Inma,
Si puedes esperar es mejor hacerlo después del verano.
Muchos saludos
Buenos dias doctor
Me quiero sacar 2 lunares benignos planos de la cara con laser co2, hay una posibilidad que me vuelva a salir el lunar?
saludos
Hola Roberto, si te han quitado un lunar benigno en la cara con el láser CO2 es posible que en el futuro pueda crecer levemente. NO es lo más común pero es una posibilidad. Si pasa esto, se puede volver a repasar con el láser.
Muchos saludos
Buenos días doctor!
Me quitaron un lunar hace dos días y la recomendación de la dermatólogo fue de cubrir la herida con vaselina, y luego la bandita. Me preocupa un poco esta sugerencia. ¿Tiene alguna idea porque esta elección y no algo mejor y menos tóxico para la herida? No se. Puede que esté equivocada. Agradezco su opinión
Hola Greta, espero que estés muy bien. Específicamente de tu herida no puedo hacer una recomendación de como curarla porque no la he evaluado. Con respecto a la vaselina (petroleum jelly en USA) es muy seguro y eficaz para el cuidado de las heridas superficiales, como rozaduras o cuando hacemos un afeitado de un lunar. Aquí puedes ver la recomendación de la Academia Americana de Dermatología (AAD) en donde lo recomiendan. Muchos saludos
Doctor tengo una duda, Tenía un lunar tipo mole en la nariz y resulta que ya he hecho 3 tratamientos de láser co2 y siguen quedando restos, ¿esto es normal?
Hola Jaquelin,
Me es dificil decirte algo sin ver tu lunar. ¿Este lunar lo has tratado con un especialista dermatólogo? ¿Lo han valorado con dermatoscopia antes de quitarlo? Creo que esto es muy importante de saberlo porque antes de quitar cualquier lunar con láser se debe hacer un correcto diagnóstico.
Hola, tengo una pregunta. ¿Qué pasa si una vez eliminado un lunar (en mi caso fue con láser) sigue saliendo un pelito? ¿Se puede hacer algo para que este no salga de nuevo?
Efectivamente si que se puede hacer algo Andrea. Tras eliminar un lunar con laser solo estamos quitando las capas más superficiales de la piel, mientras que los pelos se encuentra en capas más profundas (dermis e hipodermis). En estos casos se puede plantear utilizar un láser de depilación para quitar los pelitos.
Muchos saludos
Muchas gracias 🤗
Buenas tardes doctor Sebastián Podlipnik, ¿cuánto es el costo por eliminar un lunar?
Hola Christian Arturo,
El precio es muy variable dependiendo del tipo de de lesión que estamos tratando, su tamaño, la localización, la necesidad de realizar una biopsia y estudio estudio al microscopio, si utilizaremos el láser, si requiere hacerlo en una sala dermatológica o en un quirófano, etc. Por ello, es difícil decir un precio sin visitar antes a nuestros pacientes.
Hola doc, yo tengo un lunar tipo queratosis seborreica en la punta de la nariz del lado izquierdo. Hace tiempo que me lo quiero quitar, ¿qué tipo de cirugía o extracción sería? Y un aproximado del costo por favor.
Hola Rocio,
Es difícil responder a tu pregunta ya que en primer lugar hay que realizar un buen examen físico con dermatoscopia para estar seguro del diagnóstico. Clínicamente las diferentes «lesiones» del cuerpo pueden parecer similares sin la valoración por un dermatólogo. El precio variará de la técnica a realizar (Afeitado, biopsia, láser, etc.) así como también de si requiere un estudio al microscopio.
Muchos saludos
Hola doctor, me gustaría pedirle consejo. Tengo como 7-8 lunares en una mejilla y otro en la punta de la nariz que me gustaría quitarme. Son planos y miden 1 mm aproximadamente cada uno. Los tengo desde pequeña y siempre quise quitármelos pero al final nunca me atreví a dar el paso.
Me acompleja sobre todo el de la punta de la nariz, aunque sea pequeño. Fui al dermatólogo de la SS y me los revisó. Me dijo que eran benignos y por tanto no me los quitaba.
Quería saber si al ser planos se pueden quitar con láser o solo con cirugía. Y si me quedarían cicatrices.
Gracias de antemano. Feliz Año!
Hola Josefa y feliz año!!!
Como bien dices en la seguridad social en España no se pueden eliminar lesiones benignas con un carácter estético. Para valorar la posibilidad de quitarlos y si quedará marcas es necesario revisarlos en persona.
Muchos saludos
Hola, tengo muchos lunares en la cara y siento que cada día me sale más. Primero empieza como un punto pequeñito y con el tiempo se hace grande. Lo mismo me pasa en el cuerpo pero no le tomo mucha importancia . Quisiera sacarme los lunares de mi cara.
Hola Leidy.
Por lo que me cuentas podría tratarse de queratosis seborreicas, aunque es solo una presunción y habría que confirmarlo en una visita. Tenemos muchos métodos para tratar este tipo de lesiones pero tienes que visitar al dermatólogo.
Muchos saludos
Que tal doctor buen día le escribo desde Gdl hay un nuevo tratamiento o no se como le llamen es plasma pen como electrocauterio que opinion tiene? para quitar en casa las verruguitas minimas que salen
Hola Dennise, todos estos tratamiento caseros no son muy recomendables. Escribí todo un artículo sobre la eliminación de verrugas y lunares en casa que puedes encontrar aquí.
Hola. Tengo 40 años y soy de piel blanca y tengo muchos nevus por todo el cuerpo. He notado con el paso del tiempo y que con cada embarazo me han salido más nevus, sobre todo en el cuero cabelludo. Mis dudas son:
– Por qué me pican y noto cómo crecen.
– Si me lo quitan, ¿en esa zona me saldrá pelo de nuevo? ¿Es mejor quitarlo cuando son pequeños o más grandes?
Gracias.
Saludos.
Hola Elsita, respondiendo a tus preguntas:
– Es normal que los lunares en el cuero cabelludo nazcan planos y con el tiempo se vayan haciendo cada vez más abultados. Como se rozan constantemente es bastante frecuente que puedan picar
– Si te lo quitas con una técnica adecuada el pelo debería salir nuevamente en esta zona. Es un procedimiento que hago todo el tiempo y va súper bien.
– Con respecto al tamaño para quitarlos es mejor verlos en persona para poder darte una recomendación específica.
Muchos saludos